手术后抗感染的复合静电纺丝纳米纤维膜疝修补片

  • 发布时间:2020.06.10

疝也叫疝气或者小肠串气。简单地说,疝是腹壁肌肉组织的撕裂或者破洞,病人小肠等器官或者组织通过这一破洞离开原来位置而突入身体的其它部 位。如不及时治疗,原腹壁缺损会越来越大,情况严重者,还出现了本可回纳的肿块不能推回体内,同时伴有腹部绞痛、呕吐、腹胀,即突出的肠腔或其他腹腔内器官被疝环卡住,不能再回纳入腹腔,医学上称之为疝嵌顿,这 种情况极易导致肠腔或其他腹内脏器缺血、坏死,如不及时手术则会危及生 命。保守估计,我国每年大约有200万例腹股沟疝患者,而真正做腹股沟修 补手术的患者大约只有8万例,也就是说未经治疗的190多万患者还在忍受 着各种各样的痛苦。

根据美国家庭医师协会的官方资料,除了部分少儿以外,疝是不可以自愈的。目前,疝修补术是治愈腹壁疝的惟一选择。疝修补术是指通过手术治疗疝气,可以分为三大类:传统疝修补术、疝补片无张力修补术(或者称充 填式修补术)和疝腹腔镜修补术。目前疝补片无张力修补术已经成为临床医 生治疗腹壁疝所采取的常规手术,而疝修补片是疝补片无张力修补术和疝腹 腔镜修补术的植入材料。疝腹腔镜修补术属于微创,但是现在还没有广泛开展,技术上不如疝补片无张力修补术成熟。

 

人工修补材料的发展最早可追溯到1919年Laroque用金属网进行的腹股沟疝修补术,但由于其不耐折,顺应性差,未能商品化就被淘汰。在20世纪中期随着新型人工合成材料的出现和快速发展,利用有机高分子材料进行疝修补的技术开始应用于临床,并取得了显著疗效。然而,尽管由各种聚合物材料制备的疝修补片在临床应用中带来了很多优势,但由于宿主体内的排异反应,由各种聚合物材料制备的疝修补片都存在一定的感染问题。

为提高疝修补片的医疗效果,减少病人的痛苦,提高疝修补材料的防粘连性和抗感染力一直是科研人员努力追求的目标。

静电纺丝法是近十几年来快速发展的一种制备聚合物纳米非织造布的简单而有效的加工工艺。由于所得纤维材料具有极大的比表面积和表面积体积 比及高孔隙率,赋予了材料很强的吸附力以及良好的过滤性、阻隔性、黏合 性和保温性等,同时多孔结构有利于营养物质的传送,因此静电纺丝纳米纤维广泛应用于生物医用领域,例如用于手术后的防粘连材料、伤口包覆材料、药物及 基因输送材料、组织工程支架材料等。

 

采用静电纺丝法可制备用于临床手术后抗感染的复合静电纺丝纳米纤维膜疝修补片,该发明的疝修补片包括由静电纺丝法制备得到的聚合物纳米纤维膜基片,所述聚合物纳米纤维膜基片相连接的由静电纺丝法制备得到负载有抗感染药物的可生物降解的高分子纳米纤维功能膜。该聚合物纳米纤维膜基片柔软且力学性能好,不会引起内脏器官的损伤,并使内脏器官可以固定在术后恢复位置;所述负载有抗感染药物的静电纺丝纳米纤维功能膜具有适宜的降解速度,随着材料的降解,抗感染药物逐渐释放,可以有效的防止术后感染及伤口污染所引起的炎症。

 

复合静电纺丝纳米纤维膜疝修补片能够长时间提供足够的力学性能,以长期维持腹壁支撑强度的特点,可广泛用于疝修补术中。复合静电纺丝纳米纤维膜疝修补片的形状可随伤口进行裁剪。复合静电纺丝纳米纤维膜疝修补片在植入人体后,在修补疝的同时,可以有效降低术后的感染引起的炎症反应,降低患者的痛苦。(部分资料整理于专利网,该发明专利号CN104096272A

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纳米纤维及其应用